Мы все уже освоились в мире страховой медицины. Знаем, как записаться на приём к врачу через интернет или с помощью терминала в поликлинике. Но стоматология для многих до сих пор остаётся в «серой зоне». Что можно и чего нельзя по полису ОМС? Как часто можно обратиться к стоматологу за бесплатной помощью? Входят ли материалы в обязательную страховку?
Разбираемся.

Что надо знать

Стоматология - точно такой же раздел медицины, как терапия или, например, кардиология. И стоматологическая помощь также входит в полис Обязательного медицинского страхования (ОМС). Любой гражданин России вправе получить бесплатную стоматологическую медицинскую помощь, причём, в любом регионе страны, вне зависимости от того, где гражданин зарегистрирован или где выдан полис. Правда, не в том объёме, в котором гражданину хочется, а в том, который определён государственной Программой обязательного медицинского страхования и конкретизирован территориальной программой вашего региона. Во всех стоматологических поликлиниках обязан быть документ с исчерпывающим перечнем бесплатных и платных услуг.

Как действовать

Самое простое - прийти в ближайшую государственную стоматологическую поликлинику и встать там на учёт, если вы не стоите. Для этого при себе надо иметь полис ОМС и паспорт. Важно понимать, что вы можете прикрепиться к любой поликлинике - той, которая вам больше нравится или находится ближе к дому. И перейти, если не понравится, в другую поликлинику - но не чаще, чем раз в год.

Второй путь - обратиться в ту страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Собственно, прикрепление к поликлинике - это обязанность именно страховой компании. У страховщиков, как правило, существует целый перечень стоматологических поликлиник - не только государственных, но и частных. Почему в этой программе участвуют частные поликлиники? Всё просто: Фонд обязательного медицинского страхования оплачивает им те услуги, которые предусмотрены, как бесплатные.   

Что можно сделать бесплатно?

Напоминаем, что в каждом регионе - свой перечень медицинских стоматологических услуг, входящих в программу обязательного медицинского страхования. Он разрабатывается региональными департаментами здравоохранения. Но принципиально эти перечни в разных регионах различаются не сильно. Если суммировать все данные, то можно сформулировать просто: лечение зубов в России может быть бесплатным, а вот протезирование, если вы не имеете льгот - всегда за деньги.
Ниже - перечень медицинских услуг, входящих в программу ОМС г. Москвы.

Кто имеет льготы и на протезирование?

Инвалиды и участники Великой Отечественной войны; жители блокадного Ленинграда; инвалиды I, II, III групп; пенсионеры; ветераны труда; почётные доноры России и СССР; реабилитированные лица и члены их семей; труженики тыла; вдовы Великой Отечественной войны; узники концлагерей; ликвидаторы аварии на ЧАЭС; ветераны военной службы; участники боевых действий; ветераны Афганистана; многодетные матери.

Перечень медицинских стоматологических услуг, входящих в программу ОМС (выдержки из Памятки пациенту, разработанной Департаментом здравоохранения г. Москвы)

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

- приём врача-стоматолога-терапевта
- лечение кариеса зубов с применением пломбировочных материалов отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%
- лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства
- лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства
- снятие зубных отложений (зубной камень над и под деснёвой) ручным способом одномоментно в области до шести зубов
- лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и дёсен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения
- шинирование зубов быстротвердеющей пластмассой отечественного производства при комплексном лечении болезни пародонта
- обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
- лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства

Хирургическая стоматология:

- приём врача-стоматолога-хирурга
- простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям
- обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства
- лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов
- лечение альвеолита (осложнения после удаления зуба) с кюретажем лунки
- лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе)
- лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта
- удаление костных выступов
- удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта
- лечение заболеваний слюнных желёз (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие  на патологический процесс в слюной железе)

Рентгенодиагностика:

- ортопантомография (только для детей и льготной категории населения в целях зубопротезирования)
- рентгенография и радиовизиография - внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на плёнке и бумажном носителе)

 Физиотерапия:

- приём врача-физиотерапевта
- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии с применением лекарственных средств отечественного производства:  гальванизация, дарсонвализация, УЗ-терапия и фонофорез, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, индуктометрия, лазеро и магнитолазеротерапия

 Ортодонтия:

- Ортодонтическое лечение детей (исправление прикуса) с применением ортодонтических пластинок (не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет-системы

В продолжение темы примите участие в опросе "Как давно вы  бесплатно лечили зубы".